Duurzame hulpmiddelen in niet-ziekenhuisgebonden chirurgische centra

Bewaren
Onderzoeksinzichten
Gepubliceerd op:

Aanleiding

Operatiekamers zijn verantwoordelijk voor een groot deel van het zorgafval en de CO₂-uitstoot, mede door het intensieve gebruik van medische wegwerphulpmiddelen en anesthesiegassen. Er is nog weinig bekend over de milieu-impact en verduurzamingskansen van niet-ziekenhuisgebonden chirurgische centra. 

Dit onderzoek brengt voor het eerst in kaart welke duurzame voorbeelden, attitudes en barrières bestaan binnen niet-ziekenhuisgebonden chirurgische centra1 in British Columbia (Canada). Deze studie is relevant omdat wegwerptextiel, zoals OK-jassen en OK-afdekdoeken, en wegwerpinstrumenten een grote impact hebben op zowel het milieu als de kosten. OK-textiel behoort in Nederland tot de medische hulpmiddelen met de grootste milieubelasting, vanwege het hoge volume en het materiaalgebruik. 

Het onderzoek gaat ook in op de milieu-impact van anesthesiegassen. Het hele onderzoek is terug te vinden via de bronlink.

Resultaten

Het onderzoek is gebaseerd op een vragenlijst die werd uitgezet onder 56 niet-ziekenhuisgebonden chirurgische centra in British Columbia. In totaal namen 18 centra hieraan deel (respons 32%). De belangrijkste bevindingen zijn: 

Bereidheid hoog, uitvoering laag 

89% van de respondenten is bereid duurzaamheid mee te nemen in hun werk, maar: 

  • 56% geeft aan onvoldoende kennis hierover te hebben 
  • 0% heeft een plan om de CO₂-voetafdruk te verlagen 
  • Bij 94% is geen duurzaamheidsmanager of -coördinator (of andere verantwoordelijke) aangewezen.


Veel gebruik van milieubelastende producten2
  • 78% gebruikt wegwerp OK-afdekdoeken 
  • 67% gebruikt wegwerp OK-jassen 

 

Herbruikbare alternatieven zijn acceptabel

83% van de respondenten geeft aan geen voorkeur te hebben voor wegwerpinstrumenten boven herbruikbare instrumenten, maar gebruikt in de praktijk wel wegwerp. 

Belangrijkste barrières
  • Kosten (44%) 
  • Beschikbare infrastructuur (44%) 
  • Gebrek aan kennis (39%) 
  • Regelgeving en accreditatie-eisen (39%) 

Praktische toepasbaarheid

Stuur actief op herbruikbaar OK-textiel

Wegwerp operatiedoeken en jassen worden routinematig gebruikt, terwijl herbruikbare alternatieven beschikbaar zijn en door gebruikers niet als slechter worden gezien. 
→ Neem herbruikbare OK-jassen en -doeken expliciet mee als voorkeursoptie in aanbestedingen.

Gebruik kostenargumenten in het gesprek met de OK

De literatuur die in dit artikel wordt aangehaald laat zien dat herbruikbare jassen leiden tot lagere kosten per ingreep en een lagere CO₂-uitstoot. 
→ Promoot herbruikbaar niet als “duurzaam extraatje”, maar als kostenbesparend

Maak kennisgebrek bespreekbaar in het contract 

Gebrek aan kennis is een belangrijke barrière om duurzame hulpmiddelen te gebruiken. 
→ Vraag leveranciers om training, gebruiksinstructies en onderbouwing bij herbruikbare producten.

Gebruik dit onderzoek als onderbouwing richting beleid en accreditatie

Respondenten ervaren regelgeving als belemmering. 
→ Dit artikel biedt een wetenschappelijke basis om in gesprek te gaan met kwaliteits- en infectiepreventiecommissies over veilige inzet van herbruikbare hulpmiddelen.

Beperkingen

  • De resultaten zijn gebaseerd op zelfrapportage en kunnen beïnvloed zijn door selectieve deelname. 
  • De studie is uitgevoerd in één Canadese provincie en niet automatisch generaliseerbaar naar andere landen. 
  • Kosten- en milieuvergelijkingen zijn afhankelijk van lokale contracten, leveranciers en volumes.

1 Zorginstellingen waar operaties en ingrepen plaatsvinden zonder ziekenhuisopname. In Nederland gaat het hierbij om zelfstandige behandelcentra (ZBC’s) en privéklinieken, zoals klinieken voor plastische chirurgie, oogheelkunde en orthopedie.

2 64% van de respondenten gebruikt anesthesiegassen met een hoge klimaatimpact (desfluraan en/of lachgas). Maar dit resultaat valt buiten de scope van de kennisbank.

3 a. Vozzola et al. (2020) An environmental analysis of reusable and disposable surgical gowns. Laat zien dat herbruikbare operatiejassen leiden tot: ~66% lagere broeikasgasemissies, ~64% minder energie- en grondstoffengebruik, ~84% minder vast afval. 

b. McQuerry et al. (2021) Disposable versus reusable medical gowns: A performance comparison. Toont aan dat herbruikbare jassen gedurende hun levensduur minstens gelijkwaardig zijn qua bescherming en functionaliteit, wat een belangrijke randvoorwaarde is voor inkoop.

c. Shah et al. (2024) en Baker et al. (2020) Rapporteren kostenbesparingen bij de overstap van wegwerp naar herbruikbare jassen, variërend van: lagere kosten per gebruik, substantiële jaarlijkse besparingen op instellingsniveau.

Aanbevelingen voor toekomstig onderzoek

Disclaimer

De inzichten op deze pagina zijn bedoeld als praktische handreiking voor het maken van duurzamere inkoop en gebruik van medische hulpmiddelen. Hoe ze worden toegepast, verschilt per organisatie en situatie en vraagt altijd om maatwerk. De informatie is deels samengesteld met behulp van AI en vervolgens gecontroleerd door inhoudelijke deskundigen. Heb jij opmerkingen of suggesties over bovenstaande informatie? Laat het ons weten via de button in onderstaand contactblok.

Heb je een vraag of opmerking of wil je jouw kennis delen? Laat het ons weten.

Neem contact op